Depresyon tedavisinde ilaç seçiminde nelere dikkat edilmeli?

Depresyon tedavisinde uzmanlar ilaç seçiminde nelere dikkat etmeli?


Anksiyeteli depresyonda kaygı giderici etkisi hemen ortaya çıkan ve güçlü olan etkili antidepresanlar,retarde/atipik depresyonlarda uyarıcı etkisi olanlar,daha önce iyi yanıt alınmış veya ailesinden biri iyi yanıt vermiş antidepresanlar ilk seçenektir
  • Yanıt alınmayan gruptan başka bir gruba geçilmelidir
  • Yaş,cinsiyet,diğer hastalıklar,gebelik,emzirme,sosyo-ekonomik durum,meslek ve eğitim ilaç seçiminde dikkate alınmalıdır
  • Hekimin aceleci ve otoriter tavır yerine ılımlı-otoriter,iyimser bir tavrı daha işe yarar. Hastanın “beyin kimyasını”değiştirirken karar mekanizmasında gerektiği kadar bir role sahip olmasına izin verilmelidir
  • Önce yan etkilerin ortaya çıkacağı hastaya anlatılmalıdır
  • İnternet ve prospektüsün kirletici bilgisine ve tüm sorumluluğun hekimde olduğuna dikkat çekilmelidir
  • Hekim ulaşılabilir olmalıdır
Antidepresan ile iyileşme oranı %70 iken,geri kalan %30'a ek bir ilaçla oran % 85 e çıkar


İlaçsız %40 iyileşme oranı için 2 yıla varan ızdıraba izin verilmeli midir?


  • İlaçla beraber uygulan psikoterapi iyileşme oranlarını çok artırdığı gibi yineleme riskini de çok azaltmaktadır. Psikoterapi ve ilaç tedavisi alternatif değil tamamlayıcıdırlar ve tedavi bir bütündür !
  • Tam iyilik halinden sonra en az 6-12 ay tedaviye devam edilmelidir.
  • Akut dönemde tedaviye yanıtsızlık,önceki atakların şiddeti,kişilikl bozuklukları/diğer eş tanılar,çatışmaların veya stresörün devam etmesi,tedavi uyumsuzluğu,alkol-madde kullanımı,aile desteğinin olmaması(hatta köstek olmaları),ailede hastalık öyküsü,yetersiz dozda ilaç kullanımı gibi durumlarda kronikleşme riskini artırmaktadır.
Sonraki

Elle Uygulanan Mucize

Önceki

Kalp Sağlığınızı Tehdit Eden Unsurlar

Uzman Hakkında

Yorumlar