Genel Anestezi

Genel anestezi, hastanın bilincinin kaybolduğu ve cerrahi operasyon sırasında acıyı hissetmediği bir uygulamadır. Genellikle damardan ilaç ya da solunan gazlarla uygulanır (anestetikler).

Genel anestezi, hastanın bilincinin kaybolduğu ve cerrahi operasyon sırasında acıyı hissetmediği bir uygulamadır. Genellikle damardan ilaç ya da solunan gazlarla uygulanır (anestetikler).

Genel anestezi yoluyla tecrübe edilen ‘‘uyku’’ normal uykudan farklıdır. Uyuşturulmuş beyin acı sinyallerine ve cerrahi müdahalelere tepki vermez.

Bir anestezi uzmanı, genel anestezi de dahil olmak üzere tüm anestezi türlerinde uzmanlaşmış kişidir. Bilinciniz kaybolduktan sonra vücudunuzun hayati fonksiyonları gözlemlenir, nefes alış verişiniz yardım ve kontrol edilir.

Çoğu hastanede, bir anestezi uzmanı, bir diğer sağlık görevlisi ve sertifikalı kadrolu bir anestezist hemşire (CRNA) birlikte çalışarak operasyonu gerçekleştirirler.

Neden yapılır

Neden genel anestezi?

Genel anestezinin yanı sıra, hafif bir uyuşturma sağlayan ya da enjeksiyon yardımıyla sadece küçük bir bölgeyi uyuşturan (lokal anestezi)  veya daha büyük bölgelere uygulanan (bölgesel anestezi) diğer anestezi türlerini oluşturur.

Doktorunuz sizinle çeşitli anestezi seçeneklerinin risk ve faydalarını tartışır. Aşağıdaki operasyon türlerinde genel anestezi tavsiye edilir:

  • Uzun zaman alan
  • Önemli derecede kan kaybı içeren
  • Soğuk bir ortamda gerçekleşen
  • Göğüs veya üst karın kısmı ameliyatı gibi solunumu etkileyen

Riskler

Çoğu sağlıklı insan genel anestezi sırasında sorun yaşamaz. Bazı kişiler hafif, geçici semptomlar gösterse de genel anestezi, en hasta kişiler için bile özellikle güvenlidir. Ölüm riski bir yana, uzun vadeli komplikasyon ihtimalleri bile çok düşüktür. Sonuç olarak, asıl risk genel anesteziden çok genel fiziksel sağlığınız ve geçirdiğiniz operasyona bağlıdır.

Komplikasyon riskini artırabilecek bazı durumlar:

  • sigara içme
  • obstrüktif uyku apnesi
  • obezlik
  • Yüksek kan basıncı
  • diyabet
  • kalp, akciğer ve böbreklerle ilgili diğer sorunlar
  • kanamayı artırabilecek aspirin gibi ilaçlar
  • aşırı alkol kullanımı geçmişi
  • ilaç alerjileri
  • anestezi yan etkileri geçmişi

Yaşı ilerlemiş kişilerde ve ciddi tıbbi sorunları olan kişilerde meydana gelebilecek nadir komplikasyonlar:

  • Geçici zihinsel bulanıklık
  • Akciğer iltihapları
  • Felç
  • Kalp krizi
  • Ölüm
  • Anestezinin farkında olma

Yaklaşık 1000 kişiden 1 veya 2 kişi genel anestezi uygulanırken kısa süreliğine uyanabilir. Hasta genellikle acıyı hissetmez fakat çevresinde olup bitenlerin farkındadır.

Çok nadir olarak, genel anesteziye rağmen hasta dayanılmaz derecede acı hisseder. Bu durumlarda, ameliyat öncesi verilen kas gevşeticiler yüzünden hasta konuşamaz veya hareket edemez ve böylece çevresindeki kişilere rahatsızlığını anlatamaz. Bazı kişiler de travma sonrası stres bozukluğuna benzer uzun süreli psikolojik problemler yaşayabilir.

Aşağıdaki faktörler, aynı zamanda amaçlanmamış intraoperatif farkındalık da denilen bu durumu daha muhtemel hale getirebilir:

  • Acil ameliyat
  • Sezaryen ameliyatı
  • Depresyon
  • Belirli ilaçların kullanımı
  • Kalp ya da akciğer rahatsızlıkları
  • Günlük alkol kullanımı
  • Gerekenden daha düşük dozda kullanılan anestezi
  • Hastanın durumunu kontrol etmemek ya da operasyon boyunca hastaya verilen anestezi miktarını hesaplamamak gibi anesteziyolog hataları.

Nasıl hazırlanılır

Genel anestezi sindirim kanalındaki kasları ve yemek ve asitleri akciğerdeb uzakta midenizde tutan solunum yolunu gevşetir. Bu yüzden ameliyat öncesi yeme içmeye ne zaman son vereceğiniz konusunda doktorunuzun talimatlarını dinleyin. Çoğu durumda, ameliyattan 6 saat önce perhiz yapmaya başlamanız gerekir. Ameliyatın başlamasına birkaç saat kala kahve gibi sıvıları tüketebilirsiniz.

Doktorunuz suyla birlikte bazı ilaçları almanızı söyleyebilir. Bu konuyu doktorunuzla görüşün.

Cerrahi komplikasyonlara yol açabileceği için ameliyattan en az bir hafta önce aspirin ve bazı reçetesiz ilaçlar gibi kan sulandırıcı ilaçlardan kaçınmanız gerekebilir.

Bazı vitaminler ve ginsenfg, sarımsak, Ginkgo biloba (japon eriği) balık yağı gibi bitkisel ilaçlar diğer ilaçlarla etkileşerek ya da komplikasyonlara yol açarak kanın pıhtılaşmasını engelleyebilir. Aldığınız diyetsel takviyeleri ameliyattan önce doktorunuzla görüşün.

Diyabetiniz varsa, perhiz sürecinde diyabet ilacını değiştirme konusunu doktorunuzla konuşun. Ameliyat gününün sabahında oral diyabet ilaçları kullanmazsınız. İnsulin alıyorsanız doktorunuz düşük bir doz önerebilir.

Uyku apneniz varsa durumunuzu doktorunuzla görüşün. Anesteziyolog ya da anestezi uzmanının ameliyat esnasında ve sonrasında solunum durumunu dikkatli bir şekilde izlemesi gerekecektir.

Karşılaşabileceğiniz durumlar

Genel anestezi öncesi

Genel anestezi öncesi, anesteziyolog bazı sorular sorabilir:

  • Sağlık geçmişiniz
  • Reçeteli, reçetesiz ilaç ve bitkisel takviyeler
  • Alerjiler
  • Anestezi geçmişi

Verdiğiniz bilgiler anesteziyologun hangi ilaçların kullanılacağına ve daha güvenli olacağına karar vermesinde yardımcı olacaktır.

Genel anestezi esnasında

Çoğu durumda anestezi koldaki bir damar yoluyla, bazen de bir maskeden solunan gaz yoluyla yapılır. Örneğin, çocuklar maskeyi seçebilir.

Uyku haline geçince, yeterli oksijen aldığınızdan emin olmak, akciğerlerin mide gibi kan ve vücut salgılarından korumak için ağza ve ordan soluk borusuna sokulan bir tüp takılabilir. Soluk borusundaki kasların genişlemesi için bu işlem öncesinde kas gevşetici verilir. Bazı durumlarda ameliyat sonrası farenjit riskini azaltarak, solunum tüpü gerekmez.

Nefes alışını kontrol etmek amacıyla gırtlak solunum maskesi de kullanılabilir.

Ameliyat sırasında anestezi sağlık ekibi ilaçları, solunumu, ateşi, sıvı ve nabzı gerektiği gibi kontrol eder ve ayarlar. Herhangi bir anormallik ek ilaç, sıvı ve bazen de kan nakli yoluyla düzeltilir.

Kan nakli, kompleks ameliyatlar gibi durumlarda gerekli olabilir. Anesteziyolog ve diğer sağlık ekibi üyeleri durumunuzu gözlemleyerek gerektiğinde kan naklini gerçekleştirir. Fakat bu nakil özellikle yaşlılar, düşük kırmızı kan hücresine sahip kişiler ya da kompleks kalp ameliyatı geçiren kişiler için riskli olabilir.

Genel anestezi sonrası

Ameliyat tamamlandıktan sonra anestezi ilaçlarına devam edilmez ve ameliyat odasında ya da uyanma odasında kendinize gelirsiniz. Muhtemelen ilk uyandığınızda halsiz ve biraz kafanız karışık hissedeceksiniz. Meydana gelebilecek yan etkiler:

  • Mide bulantısı
  • Kusma
  • Kuru ağız
  • Boğaz ağrısı
  • Titreme
  • Uykulu olma
  • Hafif ses kısıklığı

Ayrıca ağrı gibi yan etkiler de hissedebilirsiniz. Bu durumlar bireysel durumunuza ve ameliyatın türüne göre değişir. Ağrı ve mide bulantısını azaltmak için doktorunuz ilaç verebilir.

Sonraki

Göz Muayenesi

Önceki

Kalp Sağlığınızı Tehdit Eden Unsurlar

Yorumlar